Acúfeno crónico:
lo tuve dos veces, desapareció las dos.
No soy médico. Soy alguien que ha pasado por el infierno, y en esta página cuento cómo salí de él.
Puedes ir directamente a mi historia o a mi enfoque para encontrar una solución, o simplemente seguir leyendo aquí.
Me llamo Dustin Müller. Tuve acúfeno crónico dos veces, y las dos veces desapareció por completo. Además, superé un síndrome de fatiga crónica (SFC) grave que me tuvo postrado en cama durante más de un año. Todo documentado. Todo medible. Aquí comparto mis conocimientos, mis experiencias y los enfoques que funcionaron en mi caso.
- I.Mi historia completa: desde la primera sordera súbita en 2011 hasta hoy.
- II.Las tres causas principales: ruido, estrés y medicamentos, y por qué deben tratarse de forma diferente.
- III.Mi enfoque concreto para encontrar una solución, paso a paso y con documentación.
Pruebas documentadas
Audiometría 1
2 de septiembre de 2011 — primera medición en una consulta conjunta de otorrinolaringología.
Abrir para ampliarAudiometría 2
Especialista en otorrinolaringología / medicina del sueño — audiometría de control realizada más adelante.
Abrir para ampliarAudiometría 3
Audiograma tonal durante la recuperación.
Abrir para ampliarEn mi página de fuentes he recopilado información detallada sobre las relaciones entre la pérdida auditiva, la audiometría y los acúfenos.
Valor de ATP (0,37)
Informe de laboratorio: producción de energía intracelular drásticamente reducida.
Abrir para ampliarAnálisis detallado del ATP
Interpretación de los resultados y causas de los déficits de ATP.
Abrir para ampliarAudiometría 1 — transcripción del texto visible
Encabezado: Consulta conjunta de otorrinolaringología de los doctores en Medicina Dieter y Markus [la continuación situada a la derecha está recortada].
Paciente: Sr. Mueller, Dustin; fecha mostrada: 18 de octubre de 1987 (18.10.1987 en el original). Etiquetas del formulario: «Apellidos, nombre, fecha de nacimiento…».
Fecha y hora del examen: 2 de septiembre de 2011 (02.09.2011 en el original), 10:48 h. Etiqueta: «Fecha del examen».
Información recortada en el borde derecho: se distinguen «02.09…», la etiqueta «Fecha de impresión», «© Ing.-Büro J. Nüß / AU…» y la marca «AURITEC…»; ninguna de esas continuaciones es legible en el archivo.
Gráfico: oído derecho
Eje horizontal: «Frecuencia en kHz», con una flecha hacia la derecha. Marcas impresas, tal como aparecen: .125; .250; .5; 1; 2; 3; 4; 6; 8; 10.
Eje vertical: «Nivel auditivo en dB», con una flecha hacia abajo. Marcas: −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120; 130.
Texto bajo el gráfico del oído derecho: «Oído derecho». HV (pérdida auditiva): 4 % (Rö73); — % (Rö80).
Gráfico: oído izquierdo
Eje horizontal: «Frecuencia en kHz», con una flecha hacia la derecha. Marcas plenamente visibles: .125; .250; .5; 1; 2; 3; 4; 6. El resto del eje queda fuera del borde derecho del archivo; no se reconstruyen marcas que no aparecen.
Eje vertical: «Nivel auditivo en dB», con una flecha hacia abajo. Marcas: −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120; 130.
Texto bajo el gráfico del oído izquierdo: HV (pérdida auditiva): 5 % (Rö73); — % (Rö80). Se alcanza a leer «Izquier…»; el final de «Oído izquierdo» está recortado.
Datos gráficos: las curvas, círculos, cruces, flechas y demás símbolos audiométricos no contienen una tabla numérica impresa adicional. Se conservan visualmente en el documento original y no se convierten aquí en cifras aproximadas.
Audiometría 2 — transcripción del texto visible
Datos superiores: nombre de pila: Dustin [el comienzo de la etiqueta alemana está recortado]; «Nacido el»: 18 de octubre de 1987 (18.10.1987 en el original); «Observaciones». En la parte superior derecha solo se ve una parte del logotipo «HNO…».
Encabezado del lado izquierdo: «Oído derecho» [la primera letra de la palabra alemana está recortada, pero el resto del rótulo es legible].
Campos del formulario: «Enmascaramiento LL»; «Enmascaramiento KL»; «SISI».
Sello profesional: «Especialista en otorrinolaringología»; «Medicina del sueño»; «Médico adscrito al hospital de Bet…» [la continuación del nombre del hospital está recortada].
Escalas de los dos gráficos
Eje horizontal impreso en ambos gráficos: 0,125; 0,25; 0,5; 1,00; 2,00; 4,00; 8,00 kHz. En el gráfico izquierdo, la marca 0,125 está parcialmente cortada por el borde; las demás son legibles.
Eje vertical plenamente legible en el gráfico derecho: −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120; 130 dB. Los rótulos equivalentes del gráfico izquierdo quedan cortados por el borde izquierdo y no se reconstruyen a partir de sus fragmentos.
Rótulos centrales: «dcha.»; «centro»; «izda.»; «Rinne».
Valoración inferior central: «Roeser (1980)»; valor izquierdo: 0; valor derecho: 0.
Datos gráficos: los círculos y las cruces forman las curvas audiométricas. El impreso no ofrece junto a ellas una tabla numérica; se preservan como información gráfica en la imagen original.
Límites del escaneo: el borde izquierdo corta partes del nombre de campo, del rótulo «Oído derecho», de la primera marca de frecuencia y de la escala vertical izquierda; el borde derecho corta el nombre del hospital y otras partes del formulario. No hay una continuación legible fuera de esos bordes.
Audiometría 3 — audiograma tonal
Título del documento: «Audiograma tonal».
Oído derecho
Eje horizontal: 125; 250; 500; 750; 1k; 1,5k; 2k; 3k; 4k; 6k; 8k. Eje vertical: dB HL, con las marcas −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120.
Acúfeno [Hz], oído derecho: 1060.
Tabla del oído derecho — columnas: 125; 250; 500; 750; 1k; 1,5k; 2k; 3k; 4k; 6k; 8k.
LL (conducción aérea): 125: sin valor; 250: 10; 500: 10; 750: sin valor; 1k: 5; 1,5k: sin valor; 2k: 5; 3k: sin valor; 4k: 5; 6k: sin valor; 8k: −5.
Oído izquierdo
Eje horizontal: 125; 250; 500; 750; 1k; 1,5k; 2k; 3k; 4k; 6k; 8k. Eje vertical: dB HL, con las marcas −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120.
Acúfeno [Hz], oído izquierdo: 8000.
Tabla del oído izquierdo — columnas: 125; 250; 500; 750; 1k; 1,5k; 2k; 3k; 4k; 6k; 8k.
LL (conducción aérea): 125: sin valor; 250: 5; 500: 5; 750: sin valor; 1k: 5; 1,5k: sin valor; 2k: 5; 3k: sin valor; 4k: 15; 6k: sin valor; 8k: 15.
Otras filas visibles: «KL» (conducción ósea), «FF» (campo libre) y el comienzo de «SISI». En la parte visible no contienen cifras. La continuación inferior de la tabla está recortada.
Datos gráficos: las líneas, círculos, cruces y trazos discontinuos se conservan en la imagen original. Los valores explícitos impresos se recogen arriba; los trazos sin etiqueta no se convierten en valores aproximados.
Perfil de ATP — informe médico de laboratorio, página 1
Laboratorio: MVZ Labor Dr. Kirkamm und Partner.
Paciente: Müller, Dustin; nacido el 18 de octubre de 1987 (18.10.1987 en el original).
Código de barras: 41542384. Número de laboratorio: 1305290316.
Extracción de la muestra: 28 de mayo de 2013 (28.05.2013 en el original). Recepción de la muestra: 29 de mayo de 2013 (29.05.2013 en el original), 08:36. Emisión: 29 de mayo de 2013 (29.05.2013 en el original).
Consulta: Dr. med. Peter; médico general; Dieselstr. 1. En el documento no aparece legible ningún apellido después de «Peter».
Documento: «Informe médico de laboratorio». Informe final, página 1 de 4.
Material necesario para el análisis: sangre con heparina de litio; suero.
Acreditación: DAkkS, Organismo Alemán de Acreditación. El código pequeño bajo el logotipo solo se distingue parcialmente como «D-ML-13…-01-00» y no se transcribe de forma especulativa.
Encabezados de la tabla: análisis; resultado; valor previo; intervalo de referencia.
Área: Inmunología.
ATP en granulocitos: 0,37 nmol/10⁶ células. Intervalo de referencia: > 0,4. Nota de la escala: > 1,0, aporte energético muy bueno.
ATP en granulocitos (%): 100,0 %. Valor de referencia impreso: 100.
ATP durante el bloqueo (%): 37,1 %.
ATP después del bloqueo (%): 22,6 %.
Evaluación global
Resumen de inmunología: contenido de ATP reducido con sospecha de disfunción mitocondrial.
Diagnóstico inmunológico — interpretación de los resultados
ATP en granulocitos
El resultado del análisis muestra un contenido intracelular de ATP reducido, lo que indica un aporte energético mitocondrial limitado.
Una producción reducida de ATP, en el sentido de una disfunción mitocondrial, puede aparecer en los siguientes casos:
- aporte insuficiente de oxígeno a los tejidos;
- SFC (síndrome de fatiga crónica);
- fibromialgia;
- estrés nitrosativo y oxidativo;
- enfermedades inflamatorias degenerativas crónicas;
- infección activa por el VEB;
- procesos de envejecimiento;
- déficit de cofactores.
Pie del informe: MVZ Dr. Kirkamm und Partner PartG.
Tel.: +49 (0) 6131 - 7205-150. Fax: +49 (0) 6131 - 7205-100.
Hans-Böckler-Straße 109-111, 55128 Mainz. info@ganzimmun.de. www.ganzimmun.de.
Perfil de ATP — informe médico de laboratorio, página 2
La determinación del ATP intracelular permite conocer el estado funcional de las mitocondrias en ese momento. Los granulocitos de la sangre periférica son especialmente adecuados para determinar la concentración intracelular de ATP, ya que contienen una elevada proporción de mitocondrias y son un material celular de fácil acceso.
En las células de nuestro organismo se realiza de manera ininterrumpida un trabajo químico, osmótico o mecánico, para el que debe suministrarse constantemente energía en una forma universal. Esto queda garantizado por la molécula de ATP, el portador general de energía de los sistemas vivos. Está presente en todas las células vivas, se forma principalmente durante la fosforilación oxidativa en la membrana mitocondrial interna y desempeña el papel central en el metabolismo energético.
La concentración intracelular de ATP está cuidadosamente regulada y se mantiene en un nivel estable en todas las células. Después de un consumo intenso de ATP, cuando aumenta la demanda energética o tras bloquear su síntesis, el ATP debe regenerarse a corto plazo.
ATP durante el bloqueo
La evaluación de la capacidad de regeneración de las mitocondrias tras la acción de un agente nocivo definido permite conocer con mayor detalle las funciones mitocondriales. Para ello, se bloquean las mitocondrias mediante el uso de tiomersal, un compuesto tóxico de mercurio, de modo que disminuye claramente la síntesis de ATP.
ATP después del bloqueo
Se evalúa la capacidad de recuperación de la síntesis de ATP después de retirar el bloqueo con tiomersal. Las células intactas pueden regenerarse rápidamente y reanudar la producción de ATP. Una disfunción mitocondrial se manifiesta mediante una capacidad de regeneración limitada o insuficiente.
Después de eliminar el bloqueo con tiomersal, la producción de ATP no se reanuda en la medida deseable. No se aprecia capacidad de regeneración de las células (diferencia entre ATP después del bloqueo − ATP durante el bloqueo), lo que indica claramente una disfunción mitocondrial. La prueba de estrés mitocondrial confirma una disfunción mitocondrial que ya se había manifestado mediante el bajo contenido de ATP en los granulocitos.
Causas de un aporte reducido de ATP
El mantenimiento de las funciones mitocondriales está directamente relacionado con un aporte óptimo de cofactores, que son esenciales para el suministro de energía. En este contexto, desempeña un papel especial el NADH, derivado de la vitamina B3 y denominado coenzima 1. El NADH formado en el ciclo del citrato reacciona con el oxígeno en la cadena respiratoria, en las membranas mitocondriales internas, y contribuye así a la producción mitocondrial de energía. Es una de las coenzimas más importantes para las reacciones de oxidación-reducción y, por tanto, es esencial para la producción de ATP. Las enzimas más importantes que utilizan NADH como cofactor son las deshidrogenasas —por ejemplo, la lactato deshidrogenasa, la alcohol deshidrogenasa y la gliceraldehído-3-fosfato deshidrogenasa—.
El NADH es esencial para la reparación del ADN, para la protección antioxidante de estructuras que contienen lípidos, para el sistema inmunitario celular, así como para la formación de hormonas y neurotransmisores.
Además de la coenzima 1, la ubiquinona (coenzima Q10), como componente esencial de la cadena respiratoria mitocondrial, interviene de forma decisiva en la obtención celular de energía. Las ubiquinonas pertenecen al grupo de coenzimas transportadoras de electrones y actúan como transportadores móviles de electrones entre las flavoproteínas y los citocromos de la cadena respiratoria. Un déficit de coenzima Q10 superior al 25 % conduce… [la frase continúa fuera del borde inferior del archivo y esa continuación no es legible].
Número de página impreso: 2.
Estos son mis valores personales, documentados por médicos. No constituyen una promesa de eficacia para otras personas.
Por qué existe esta página
Sé exactamente lo que se siente al pasar la noche despierto sin poder apagar ese tono. Sé lo que es que un médico te diga: «Aprenda a vivir con ello». Y sé lo que es sentirse completamente solo con un problema que nadie puede ver.
Otoño de 2011, mi primera vez en una discoteca. Mi primo me había convencido: «No está tan llena como otras, te lo pasas genial». Ya en la escalera de bajada, a sus buenos 40 metros de la sala, los graves se sentían con fuerza. Ingenuo de mí, me coloqué en el mejor sitio libre: a escasos seis u ocho metros de los altavoces. Cuatro horas. A la mañana siguiente, al levantarme, me ladeé hacia la izquierda, y tres días después oía tonos en ambos oídos que no existían.
El primer otorrino me miró un momento los oídos, dijo «Síí, no le preste atención; escuche algo de música» y salió de la habitación. El segundo me recetó ginkgo. El cuarto era especialista en acúfenos y me explicó que el ruido ahora era cosa de la cabeza. Seis otorrinos: cuatro en consultas y dos en el hospital universitario. Ninguno pudo ayudarme.
Así que empecé a leer por mi cuenta. Por las noches, en el foro tinnitus.de; más adelante, con el portátil en la cama del hospital. Miles de horas, durante años: biología celular, fisiología coclear, neurología, bioquímica de los nutrientes. No porque me pareciera apasionante. Sino porque ningún médico podía decirme qué estaba pasando realmente en mi oído.
La solución no la encontré en el laboratorio, sino en el salón. Por entonces, mi padre se inyectaba vitamina B12 por una enfermedad de los nervios: una pequeña ampolla con líquido rojo. Mi nivel de B12 estaba apenas por encima del umbral de déficit, pero mi médico de cabecera no quería ponerme ninguna inyección. Así que una noche, bastante intranquilo, dejé que mi padre me pusiera una. ¿Y qué puedo decir? A la mañana siguiente, el volumen del tono era un buen 40 % menor. A partir de ahí fue un trabajo de detective: lecitina, el complejo B completo, meses de silencio. Al cabo de algo más de un año y medio había desaparecido un 80 %, y en algún momento ya no quedaba nada. Nada. El tercer audiograma de arriba es de cuando iba por el 80 %.
Años después me provoqué el acúfeno una segunda vez a propósito —auriculares con el volumen alto durante semanas— para comprobar si mi modelo era correcto. Sé cómo suena lo que cuento. Lo era: esta vez desapareció en tres o cuatro meses.
Esta página existe porque en aquel momento habría necesitado una exactamente así. No todos los caminos sirven para todos. Pero todo lo que he averiguado a lo largo de esos años está aquí: con los informes médicos, con todos los callejones sin salida. Y si mis experiencias y mi investigación ayudan aunque sea a una sola persona afectada a recuperar la esperanza, cada hora de trabajo dedicada a esta página habrá valido la pena.
Lo que te espera en esta página
Mi historia completa
Mi camino desde la primera sordera súbita, pasando por seis visitas infructuosas a otorrinolaringólogos y mi hundimiento en el SFC, hasta el regreso a la vida: completo, sin censura y con todos los reveses.
→ Biografía, parte 1: el primer episodio de acúfeno y cómo salí de él por mis propios medios →→ Biografía, parte 2: el colapso del sistema, el SFC y el segundo episodio de acúfeno provocado conscientemente →
Comprender los acúfenos: las tres causas principales
No todos los acúfenos son iguales. Según mi experiencia y mi investigación, hay tres desencadenantes fundamentalmente distintos, y cada uno requiere un enfoque diferente.
Acúfenos por ruido
Discoteca, concierto, trauma acústico por impulso, exposición crónica al ruido: cuando el oído ha sufrido una sobrecarga mecánica, las células ciliadas quedan atrapadas en un modo energético de emergencia. Aquí explico toda la mecánica celular: qué ocurre a escala molecular, por qué permanece el tono y por qué la terapia clásica de enmascaramiento, aunque puede aliviar a corto plazo, a mi entender, contrarresta la regeneración propiamente dicha del oído.
→ Ir a la página explicativa: Acúfenos por ruido →Acúfenos por estrés o de origen psicosomático
No todos los acúfenos se originan en el oído. Los conflictos internos crónicos sin resolver pueden generar tensiones eléctricas persistentes en el sistema nervioso que irritan el sistema auditivo desde dentro. Aquí describo cómo funciona este modelo. También explico cómo trabajar esos conflictos me ayudó durante una fase aparte en la que tuve SFC y síntomas psicosomáticos. Yo nunca tuve acúfenos por estrés.
→ Ir a la página explicativa: Acúfenos por estrés →Acúfenos por medicamentos y sustancias tóxicas (ototoxicidad)
Determinados medicamentos, metales pesados y toxinas ambientales pueden atacar, desde dentro y por vía química, las células ciliadas y el nervio auditivo. Aquí explico los mecanismos de las principales sustancias ototóxicas y por qué este tipo de acúfeno suele ser especialmente tenaz.
→ Ir a la página explicativa: Acúfenos por medicamentos y sustancias tóxicas →Fuentes científicas y pruebas
Más de 80 estudios científicos sobre todos los mecanismos, líneas terapéuticas y aplicaciones clínicas que describo en esta página. Quien quiera profundizar en el panorama de la investigación encontrará aquí toda la base científica.
→ Ir a la página de fuentes: pruebas científicas →Mi enfoque concreto para encontrar una solución
¿Qué hice exactamente frente al acúfeno crónico provocado por ruido? ¿Qué tres pilares fueron decisivos? ¿Y por qué mi enfoque coincide tanto con la investigación farmacéutica actual (AC102) como con la terapia láser de baja intensidad? Aquí describo mi procedimiento exacto, paso a paso.
→ Ir a mi enfoque para encontrar una solución: lo que hice en concreto →Aviso importante: Si tienes acúfenos o problemas auditivos, especialmente si han aparecido de forma aguda, por favor, acude a un otorrinolaringólogo para que aclare si hay causas orgánicas.
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