Nama saya Dustin Müller. Saya pernah mengalami tinnitus kronis dua kali, dan dua kali pula tinnitus saya hilang sepenuhnya. Saya juga berhasil mengatasi sindrom kelelahan kronis (CFS) parah yang memaksa saya tetap terbaring di tempat tidur selama lebih dari setahun. Semuanya terdokumentasi. Semuanya terukur. Di sini saya membagikan pengetahuan, pengalaman, dan pendekatan yang berhasil bagi saya.
Yang akan kamu temukan di halaman ini
I.Kisah lengkap saya – dari kehilangan pendengaran mendadak pertama pada 2011 hingga hari ini.
II.Tiga penyebab utama: kebisingan, stres, obat-obatan – dan mengapa ketiganya perlu ditangani secara berbeda.
III.Pendekatan konkret saya untuk mengatasi tinnitus – langkah demi langkah, dengan bukti.
Temuan medis dan hasil pengukuran
Bukti yang terdokumentasi
Audiogram dari perjalanan tinnitus pertama saya
Nilai ATP selama masa CFS saya: 0,37
Sebelum · 2011
Tinnitus masih ada, kehilangan pendengaran mendadak terdokumentasi
Ini adalah hasil pengukuran pribadi saya yang didokumentasikan secara medis. Hasil ini bukan janji bahwa orang lain akan mendapatkan efek.
Catatan editor: Teks dalam tanda kurung siku menjelaskan grafik, bagian gambar yang terpotong, atau bagian yang tidak terbaca. Teks tersebut bukan bagian dari dokumen asli.
Praktik bersama dokter THT, Dr. med. Dieter dan Dr. med. Markus [bagian kanan terpotong; lanjutan nama praktik tidak terbaca]
Tn. Mueller, Dustin,
Nama belakang, nama depan, tanggal lahir …
Tanggal pemeriksaan
02.09 [bagian kanan terpotong; angka tanggal selanjutnya tidak terbaca]
Tanggal pencetakan [bagian kanan terpotong; tidak dapat diketahui apakah ada isian]
[Kurva dengan simbol lingkaran, telinga kanan: nilai perkiraan yang dapat dibaca dari kisi adalah 0,125≈12 dB, 0,250≈11 dB, 0,5≈5 dB, 1≈8 dB, 2≈10 dB, 4≈25 dB, 6≈14 dB, dan 8≈2 dB. Pada 3 dan 10 kHz, titik ukur dengan simbol lingkaran tidak dapat dikenali dengan pasti.]
[Garis putus-putus di bagian atas memiliki beberapa simbol berbentuk tanda lebih besar (>) pada sekitar −5 hingga 0 dB. Ada pula beberapa simbol berbentuk W/M pada sekitar 30 dB dan satu pada sekitar 45 dB, tetapi gambar tidak memuat legenda untuk simbol-simbol tersebut.]
HV · 4% (Rö73) · -% (Rö80)[sebelum tanda persen Rö80 terlihat tanda hubung, tetapi tidak ada angka yang tercantum]
Telinga kiri [bagian kanan label terpotong; lanjutannya tidak terbaca]
[Kurva dengan simbol silang, telinga kiri: nilai perkiraan yang dapat dibaca dari kisi yang terlihat adalah 0,125≈10 dB, 0,250≈10 dB, 0,5≈5 dB, 1≈5 dB, 2≈7 dB, 4≈30 dB, dan 6≈25 dB. Kurva berlanjut melewati tepi kanan gambar yang terpotong.]
[Garis putus-putus di bagian atas memiliki simbol berbentuk tanda lebih kecil (<) pada sekitar −5 hingga 0 dB. Ada beberapa simbol berbentuk W/M pada sekitar 30 dB dan satu pada sekitar 45 dB, tetapi gambar tidak memuat legenda dan bagian lanjutannya di sebelah kanan terpotong.]
HV · 5% (Rö73) · -% (Rö80)[sebelum tanda persen Rö80 terlihat tanda hubung, tetapi tidak ada angka yang tercantum]
Catatan editor: Teks dalam tanda kurung siku menjelaskan grafik, bagian gambar yang terpotong, atau bagian yang tidak terbaca. Teks tersebut bukan bagian dari dokumen asli.
[awal nama kolom terpotong di sebelah kiri; hanya bagian akhirnya yang terlihat] · Dustin
Tanggal lahir ·
Keterangan [tidak ada isian terbaca di dalam kolom yang terlihat]
HNOZ [logo/nama terpotong di bagian atas dan kanan; karakter selanjutnya tidak terbaca]
Telinga kanan [awal label asli terpotong di sebelah kiri]
Dokter spesialis THT
Kedokteran tidur
Dokter mitra di Rumah Sakit Betha… [bagian kanan terpotong; lanjutan nama rumah sakit tidak terbaca]
Masking LL
[tidak ada nilai terbaca pada baris yang terlihat]
Masking KL
[tidak ada nilai terbaca pada baris yang terlihat]
SISI
[tidak ada angka terbaca di area yang terlihat]
[Di atas label arah hanya bagian bawah sebuah label yang terlihat; bagian atasnya terpotong.] · kanan · tengah · kiri.
Rinne [tidak ada isian di dalam kolom yang terlihat]
Roeser (1980) · 0 · 0 · dB
Sumbu horizontal: 0,125 · 0,25 · 0,5 · 1,00 · 2,00 · 4,00 · 8,00 [satuan tidak terlihat pada grafik ini]
[label sumbu vertikal terpotong di sebelah kiri; pada beberapa tanda skala hanya angka terakhir “0” yang terlihat]
[Kurva dengan simbol lingkaran pada grafik kiri: titik ukur yang terlihat berada kira-kira antara 5 dan 16 dB pada kisi, dengan variasi kecil. Ujung kiri kurva terpotong.]
[Di antara titik-titik ukur utama juga terlihat simbol-simbol kecil lain, termasuk bentuk bulat dan persegi, tetapi tidak ada legenda yang terbaca.]
[Kurva dengan simbol silang pada grafik kanan: sekitar 15 dB pada 0,125; 10 dB pada 0,25 dan 0,5; sekitar 5 dB pada beberapa titik antara kira-kira 0,75 dan 2; sekitar 20 dB pada kira-kira 3 dan 4 kHz; sekitar 35 dB pada kira-kira 6 kHz; dan sekitar 30 dB pada 8 kHz.]
Catatan editor: Teks dalam tanda kurung siku menjelaskan grafik, bagian gambar yang terpotong, atau bagian yang tidak terbaca. Teks tersebut bukan bagian dari dokumen asli.
[Kurva dengan simbol lingkaran. Nilai persis pada baris LL yang tercetak: 250 Hz→10 dB HL, 500 Hz→10, 1 kHz→5, 2 kHz→5, 4 kHz→5, dan 8 kHz→−5. Pada kolom 125, 750, 1,5k, 3k, dan 6k tidak ada nilai yang tercantum pada baris LL yang terlihat.]
LL
250 Hz: 10
500 Hz: 10
1 kHz: 5
2 kHz: 5
4 kHz: 5
8 kHz: −5
125, 750, 1,5k, 3k, 6k: [kolom kosong; tidak ada nilai yang tercantum]
Isian pada kolom “Tinnitus [Hz]” di lembar asli
1060
KL · FF · SISI
[sebagian baris SISI terpotong di tepi bawah gambar dan lanjutan lembar tidak terlihat; tidak ada nilai terbaca yang tercantum]
[Terdapat garis putus-putus horizontal pendek pada sekitar 13 dB HL di antara 750 Hz dan 1 kHz. Ada pula dua simbol abu-abu yang sangat samar pada sekitar 90 dan 103 dB HL di rentang 6 hingga 8 kHz, tetapi gambar tidak memuat legenda.]
[Kurva dengan simbol silang. Nilai persis pada baris LL yang tercetak: 250 Hz→5 dB HL, 500 Hz→5, 1 kHz→5, 2 kHz→5, 4 kHz→15, dan 8 kHz→15. Pada kolom 125, 750, 1,5k, 3k, dan 6k tidak ada nilai yang tercantum pada baris LL yang terlihat.]
LL
250 Hz: 5
500 Hz: 5
1 kHz: 5
2 kHz: 5
4 kHz: 15
8 kHz: 15
125, 750, 1,5k, 3k, 6k: [kolom kosong; tidak ada nilai yang tercantum]
Isian pada kolom “Tinnitus [Hz]” di lembar asli
8000
KL · FF · SISI
[sebagian baris SISI terpotong di tepi bawah gambar dan lanjutan lembar tidak terlihat; tidak ada nilai terbaca yang tercantum]
[Terdapat garis putus-putus horizontal pendek pada sekitar 33 dB HL di rentang 6 hingga 8 kHz, tetapi gambar tidak memuat legenda.]
Catatan editor: Teks dalam tanda kurung siku menjelaskan grafik, bagian gambar yang terpotong, atau bagian yang tidak terbaca. Teks tersebut bukan bagian dari dokumen asli.
MVZ Labor Dr. Kirkamm und Partner
Müller, Dustin
Tanggal lahir: 18 Oktober 1987
Kode batang: 41542384
Nomor pemeriksaan: 1305290316
Tanggal pengambilan sampel: 28 Mei 2013
Sampel diterima: 29 Mei 2013, 08.36
Tanggal penerbitan: 29 Mei 2013
Praktik medis
Dr. med. Peter
Dokter umum
Dieselstr. 1
Laporan hasil laboratorium
Hasil akhir, halaman 1 dari total 4 halaman
Bahan pemeriksaan yang diperlukan: darah litium-heparin, serum.
DAkkS
Badan Akreditasi Jerman
D-ML-13351-01-00
Parameter pemeriksaan
Hasil
Nilai sebelumnya
Rentang acuan
Imunologi
ATP dalam granulosit
0,37 nmol/10⁶ sel
> 0,4
> 1,0, pasokan energi sangat baik
[Skala warna: merah di ujung kiri, hijau di bagian tengah, kemudian beralih dari kuning ke merah di sebelah kanannya. Penanda biru untuk hasil 0,37 berada di sekitar peralihan dari area merah di sebelah kiri ke area hijau.]
ATP dalam granulosit (%)
100,0%
100
[Skala warna: merah di sebelah kiri dan hijau di sebelah kanannya. Penanda biru pada baris 100,0% berada di sekitar batas kedua area tersebut.]
ATP selama inhibisi (%)
37,1%
ATP setelah inhibisi (%)
22,6%
Evaluasi keseluruhan
Ringkasan imunologi:
Kandungan ATP menurun dengan dugaan disfungsi mitokondria.
Diagnosis imunologis, interpretasi hasil
ATP dalam granulosit
Hasil pemeriksaan menunjukkan kandungan ATP intraseluler yang menurun dan mengindikasikan pasokan energi melalui mitokondria yang terbatas.
Penurunan produksi ATP dalam konteks disfungsi mitokondria dapat terjadi pada:
pasokan oksigen ke jaringan yang tidak memadai,
CFS (sindrom kelelahan kronis),
fibromialgia,
stres nitrosatif dan stres oksidatif,
penyakit degeneratif dan inflamasi kronis,
infeksi EBV aktif,
proses penuaan,
kekurangan kofaktor.
Catatan editor: Teks dalam tanda kurung siku menjelaskan grafik, bagian gambar yang terpotong, atau bagian yang tidak terbaca. Teks tersebut bukan bagian dari dokumen asli.
Pengukuran ATP intraseluler memungkinkan penilaian fungsi mitokondria saat ini. Granulosit dari darah perifer sangat cocok untuk mengukur konsentrasi ATP intraseluler karena kaya akan mitokondria dan mudah diperoleh sebagai bahan seluler.
Di dalam sel-sel tubuh kita, pekerjaan kimiawi, osmotik, atau mekanis berlangsung tanpa henti. Karena itu, suatu bentuk energi universal harus terus disediakan. Energi ini disediakan oleh molekul ATP, pembawa energi universal dalam sistem biologis. ATP terdapat di semua sel hidup, terutama dibentuk melalui fosforilasi oksidatif pada membran dalam mitokondria, dan memegang peran sentral dalam metabolisme energi.
Konsentrasi ATP intraseluler diatur dengan ketat dan dipertahankan pada tingkat yang stabil di semua sel. Setelah konsumsi besar, ketika kebutuhan energi meningkat, atau setelah pembentukan baru dihambat, ATP harus diregenerasi dalam waktu singkat.
ATP selama inhibisi
Dengan menilai kemampuan regenerasi mitokondria setelah paparan faktor merusak tertentu, fungsinya dapat dinilai lebih rinci. Untuk itu, mitokondria dihambat menggunakan timerosal, senyawa merkuri toksik, sehingga pembentukan ATP baru berkurang secara nyata.
ATP setelah inhibisi
Kemampuan regenerasi sintesis ATP dinilai setelah inhibisi oleh timerosal dihentikan. Sel yang utuh dapat pulih dengan cepat dan kembali memproduksi ATP. Disfungsi mitokondria terlihat sebagai kemampuan regenerasi yang terbatas atau tidak memadai.
Setelah inhibisi oleh timerosal dihentikan, produksi ATP tetap tidak kembali pada tingkat yang diharapkan. Tidak ditemukan kemampuan regenerasi sel, yaitu selisih antara ATP setelah inhibisi dan ATP selama inhibisi, yang dengan jelas menunjukkan disfungsi mitokondria. Uji beban mitokondria menegaskan disfungsi mitokondria yang sebelumnya sudah terlihat dari rendahnya kandungan ATP dalam granulosit.
Penyebab berkurangnya ketersediaan ATP
Menjamin fungsi mitokondria berkaitan langsung dengan pasokan optimal kofaktor yang sangat diperlukan untuk penyediaan energi. Di antara kofaktor tersebut, NADH, turunan vitamin B3 yang juga disebut koenzim 1, memainkan peran yang sangat penting. NADH yang terbentuk dalam siklus asam sitrat bereaksi dengan oksigen pada rantai pernapasan di membran dalam mitokondria dan digunakan untuk produksi energi mitokondria. NADH merupakan salah satu koenzim terpenting dalam reaksi redoks dan mutlak diperlukan untuk produksi ATP. Enzim utama yang menggunakan NADH sebagai kofaktor adalah dehidrogenase, misalnya laktat dehidrogenase, alkohol dehidrogenase, dan gliseraldehida-3-fosfat dehidrogenase.
NADH mutlak diperlukan untuk perbaikan DNA, perlindungan antioksidan terhadap struktur yang mengandung lipid, sistem imun seluler, serta produksi hormon dan neurotransmiter.
Selain koenzim 1, ubikuinon (koenzim Q10), sebagai komponen penting rantai pernapasan mitokondria, berperan besar dalam produksi energi sel. Ubikuinon termasuk kelompok koenzim pemindah elektron dan berfungsi sebagai pembawa elektron bergerak antara flavoprotein dan sitokrom dalam rantai pernapasan. Kekurangan koenzim Q10 lebih dari 25% menyebabkan [lanjutan tidak terlihat pada gambar yang tersedia dan tidak dapat dibaca]
Bagian 01
Mengapa situs ini ada
Saya tahu persis rasanya berbaring pada malam hari tanpa bisa tidur dan tidak bisa mematikan suara itu. Saya tahu rasanya ketika seorang dokter berkata kepadamu, “Belajarlah hidup dengannya.” Dan saya tahu rasanya merasa benar-benar sendirian dengan masalah yang tidak bisa dilihat siapa pun.
Musim gugur 2011, pertama kalinya saya ke diskotek. Sepupu saya berhasil membujuk saya – “tempatnya tidak seramai diskotek lain, seru banget”. Bahkan di tangga menuju ke bawah, masih sedikit lebih dari 40 meter dari ruangan, dentuman basnya sudah sangat terasa. Dasar saya naif, saya berdiri di tempat kosong yang paling bagus: hanya sekitar enam sampai delapan meter di depan pengeras suara. Empat jam. Keesokan paginya, saat bangun dari tempat tidur, tubuh saya oleng ke kiri, dan tiga hari kemudian saya mendengar bunyi-bunyi di kedua telinga yang sebenarnya tidak ada.
Dokter THT pertama memeriksa telinga saya sebentar, berkata “iyaa, jangan didengarkan – dengarkan saja musik”, lalu keluar dari ruangan. Dokter kedua meresepkan ginkgo. Dokter keempat adalah spesialis tinnitus dan menjelaskan bahwa bunyi itu sekarang sudah menjadi urusan di kepala saya. Enam dokter THT – empat di praktik dokter, dua di rumah sakit universitas. Tidak ada yang bisa membantu saya.
Jadi saya mulai membaca sendiri. Malam-malam di forum tinnitus.de, lalu dengan laptop di tempat tidur rumah sakit. Ribuan jam, selama bertahun-tahun – biologi sel, fisiologi koklea, neurologi, biokimia zat gizi. Bukan karena saya menganggapnya menarik. Melainkan karena tidak ada dokter yang bisa menjelaskan apa yang sebenarnya terjadi di telinga saya.
Saya menemukan solusinya di ruang keluarga, bukan di laboratorium. Saat itu ayah saya menyuntikkan vitamin B12 ke tubuhnya sendiri karena penyakit saraf – ampul kecil berisi cairan merah. Kadar B12 saya hanya sedikit di atas ambang kekurangan, tetapi dokter umum saya tetap tidak mau memberikan suntikan. Jadi malam itu saya membiarkan ayah menyuntik saya, dengan perasaan benar-benar tidak tenang. Dan ternyata: keesokan paginya kerasnya bunyi itu berkurang sedikit lebih dari 40 persen. Sejak saat itu, semuanya seperti pekerjaan detektif – lesitin, vitamin B kompleks lengkap, berbulan-bulan dalam keheningan. Setelah sedikit lebih dari satu setengah tahun, 80 persen sudah hilang; akhirnya tidak ada lagi. Tidak ada. Audiogram ketiga di atas berasal dari masa ketika 80 persen itu sudah hilang.
Bertahun-tahun kemudian, saya sengaja membuat diri saya mengalami tinnitus untuk kedua kalinya – memakai headphone dengan volume tinggi selama berminggu-minggu – untuk menguji apakah model saya benar. Saya tahu bagaimana kedengarannya. Model itu benar: kali ini tinnitus hilang dalam tiga sampai empat bulan.
Situs ini ada karena dulu saya membutuhkan situs yang persis seperti ini. Tidak setiap jalan cocok untuk semua orang. Tetapi semua yang saya temukan selama bertahun-tahun itu ada di sini – dengan hasil pemeriksaan, dengan semua jalan buntu. Dan kalau pengalaman serta riset saya bisa membantu satu orang saja yang mengalami tinnitus untuk kembali menemukan harapan, setiap jam yang saya curahkan untuk situs ini sudah sepadan.
Yang akan kamu temukan di situs ini
Kisah lengkap saya
Perjalanan saya dari kehilangan pendengaran mendadak pertama, melewati enam kunjungan ke dokter THT yang tidak membuahkan hasil, jatuh ke dalam CFS, dan akhirnya kembali menjalani hidup – lengkap, tanpa sensor, dengan semua kemunduran yang saya alami.
Tinnitus yang satu tidak sama dengan tinnitus yang lain. Berdasarkan pengalaman dan riset saya, ada tiga pemicu yang pada dasarnya berbeda, dan masing-masing membutuhkan pendekatan yang berbeda.
Tinnitus akibat kebisingan
Diskotek, konser, trauma akibat bunyi keras mendadak, paparan kebisingan kronis – ketika telinga mengalami beban mekanis berlebihan, sel-sel rambutnya terjebak dalam mode darurat energi. Di sini saya menjelaskan seluruh mekanisme seluler: apa yang terjadi pada tingkat molekuler, mengapa nada itu menetap, dan mengapa terapi masking klasik memang bisa memberi kelegaan jangka pendek, tetapi menurut pemahaman saya justru menghambat regenerasi telinga itu sendiri.
Tidak semua tinnitus berasal dari telinga. Konflik batin yang tak terselesaikan dalam jangka panjang dapat menghasilkan tegangan listrik yang terus-menerus dalam sistem saraf, yang merangsang sistem pendengaran dari dalam. Di sini saya menjelaskan cara kerja model ini. Saya juga menjelaskan bagaimana proses mengurai konflik-konflik tersebut membantu saya selama periode terpisah ketika saya mengalami CFS dan gejala psikosomatis. Saya sendiri tidak pernah mengalami tinnitus akibat stres.
Tinnitus akibat obat-obatan dan zat beracun (ototoksisitas)
Obat-obatan tertentu, logam berat, dan racun lingkungan dapat menyerang sel-sel rambut dan saraf pendengaran secara kimiawi dari dalam. Di sini saya menjelaskan mekanisme zat-zat ototoksik yang paling penting dan mengapa jenis tinnitus ini sering kali sangat membandel.
Lebih dari 80 studi ilmiah mengenai semua mekanisme, jalur terapi yang ditelusuri, dan penerapan klinis yang saya uraikan di situs ini. Siapa pun yang ingin mendalami penelitian yang ada akan menemukan landasan ilmiah lengkap di sini.
Apa tepatnya yang saya lakukan untuk tinnitus kronis akibat kebisingan? Apa saja tiga pilar yang menjadi penentu? Dan mengapa pendekatan saya sejalan dengan riset farmasi terkini (AC102) dan terapi laser tingkat rendah? Di sini saya menjelaskan persis apa yang saya lakukan – langkah demi langkah.
Catatan penting: Jika kamu mengalami tinnitus atau masalah pendengaran, terutama jika muncul secara akut, tolong periksakan diri ke dokter spesialis THT untuk mengetahui apakah ada penyebab organik.
Bagian 02
Kontak
Tulis saja kepada saya. Saya membaca sendiri setiap email – hanya saja, mohon bersabar sedikit. Saya membalas secepat yang saya bisa.