Acufene cronico:
avuto due volte, sparito due volte.
Non sono un medico. Sono qualcuno che ha attraversato l'inferno — e su questa pagina racconto come ne sono uscito.
Puoi saltare direttamente alla mia storia oppure al mio approccio alla soluzione — o semplicemente continuare a leggere qui.
Mi chiamo Dustin Müller. Ho avuto l'acufene cronico due volte — ed entrambe le volte è scomparso completamente. Inoltre, ho superato una grave sindrome da fatica cronica (CFS) che mi ha inchiodato a letto per più di un anno. Tutto documentato. Tutto misurabile. Qui condivido le mie conoscenze, le mie esperienze e gli approcci che hanno funzionato per me.
- I.La mia storia per intero — dalla prima ipoacusia improvvisa del 2011 fino a oggi.
- II.Le tre cause principali: rumore, stress, farmaci — e perché vanno trattate in modo diverso.
- III.Il mio approccio concreto alla soluzione — passo dopo passo, con i riscontri.
Riscontri documentati
Audiometria 1
02.09.2011 — prima misurazione, studio associato di otorinolaringoiatria.
Apri per ingrandireAudiometria 2
Specialista in otorinolaringoiatria / medicina del sonno — misurazione di controllo nel corso del tempo.
Apri per ingrandireAudiometria 3
Audiogramma tonale durante il percorso di recupero.
Apri per ingrandireNella mia pagina delle fonti ho raccolto informazioni dettagliate sui rapporti tra perdita uditiva, audiometria e acufene.
Valore ATP (0,37)
Referto di laboratorio: produzione di energia intracellulare drasticamente ridotta.
Apri per ingrandireAnalisi ATP approfondita
Interpretazione del referto e cause dei deficit di ATP.
Apri per ingrandireQuesti sono i miei valori personali, documentati da medici. Non costituiscono una promessa di efficacia per altri.
Perché esiste questo sito
So esattamente com’è restare sveglio a letto di notte e non riuscire a spegnere quel suono. So com'è sentirsi dire da un medico: «Deve imparare a conviverci». E so com'è sentirsi completamente solo con un problema che nessuno può vedere.
Autunno 2011, la mia prima volta in discoteca in assoluto. Mio cugino mi aveva convinto — «non è piena come le altre, ci si diverte un sacco». Già sulle scale che scendevano, a una quarantina abbondante di metri dalla sala, si sentivano fortissime le vibrazioni dei bassi. Ingenuo com'ero, mi misi nel miglior posto libero: appena sei-otto metri davanti alle casse. Quattro ore. La mattina dopo, alzandomi, mi sbilanciai verso sinistra, e tre giorni dopo sentivo in entrambe le orecchie suoni che non c'erano.
Il primo otorinolaringoiatra diede una rapida occhiata, disse «sìì, non ci faccia caso — ascolti un po' di musica» e uscì dalla stanza. Il secondo mi prescrisse il ginkgo. Il quarto era uno specialista di acufeni e mi spiegò che ormai quel rumore era una questione di testa. Sei otorinolaringoiatri — quattro negli ambulatori, due nella clinica universitaria. Nessuno riuscì ad aiutarmi.
Così cominciai a leggere per conto mio. Di notte sul forum tinnitus.de, più tardi con il portatile nel letto d'ospedale. Migliaia di ore, per anni — biologia cellulare, fisiologia della coclea, neurologia, biochimica dei nutrienti. Non perché lo trovassi appassionante. Ma perché nessun medico sapeva dirmi che cosa stesse succedendo davvero nel mio orecchio.
La soluzione non l'ho trovata in laboratorio, ma in salotto. All'epoca mio padre si iniettava vitamina B12 per una malattia dei nervi — una piccola fiala di liquido rosso. Il mio livello di B12 era appena sopra la soglia della carenza, eppure il mio medico di base non voleva farmi iniezioni. Così una sera me ne feci fare una da mio padre, con un bel po’ di apprensione. E che dire: la mattina dopo il volume di quel suono era sceso di un buon 40 per cento. Da lì in poi fu un lavoro da detective — lecitina, tutte le vitamine del gruppo B, mesi di silenzio. Dopo un anno e mezzo abbondante, l'80 per cento era sparito; a un certo punto non c'era più niente. Niente. Il terzo audiogramma qui sopra risale alla fase dell'80 per cento.
Anni dopo mi sono procurato apposta l'acufene una seconda volta — cuffie, volume alzato per settimane — per verificare se il mio modello fosse giusto. So che effetto fa leggerlo. Era giusto: questa volta l'acufene è sparito in tre-quattro mesi.
Questo sito esiste perché allora avrei avuto bisogno proprio di un sito così. Non tutti i percorsi sono adatti a tutti. Ma tutto quello che ho scoperto in quegli anni è qui — con i referti, con tutti i vicoli ciechi. E se le mie esperienze e le mie ricerche aiutano anche una sola persona colpita a ritrovare speranza, allora ogni ora di lavoro su questo sito è valsa la pena.
Cosa ti aspetta su questo sito
La mia storia per intero
Il mio percorso: dalla prima ipoacusia improvvisa, passando per sei visite otorinolaringoiatriche senza esito e per il precipitare nella sindrome da fatica cronica, fino al ritorno alla vita — tutto, senza censure e con tutte le battute d'arresto.
→ Biografia, parte 1: il primo acufene e come me ne sono tirato fuori da solo →→ Biografia, parte 2: il crollo del sistema, la CFS e il secondo episodio di acufene provocato deliberatamente →
Capire l'acufene: le tre cause principali
Non tutti gli acufeni sono uguali. In base alla mia esperienza e alle mie ricerche, esistono tre fattori scatenanti fondamentalmente diversi — e ognuno richiede un approccio diverso.
Acufene da rumore
Discoteca, concerto, trauma da scoppio, esposizione cronica al rumore — quando l'orecchio è stato sovraccaricato meccanicamente, le cellule ciliate rimangono bloccate in una modalità energetica di emergenza. Qui spiego l'intera meccanica cellulare: cosa succede a livello molecolare, perché quel suono non se ne va e perché la classica terapia di mascheramento può sì dare sollievo nel breve periodo, ma, secondo la mia interpretazione, contrasta la vera e propria rigenerazione dell'orecchio.
→ Vai alla spiegazione: acufene da rumore →Acufene da stress o psicosomatico
Non tutti gli acufeni nascono nell'orecchio. Conflitti interiori cronicamente irrisolti possono generare tensioni elettriche persistenti nel sistema nervoso, che irritano il sistema uditivo dall'interno. Qui descrivo come funziona questo modello. Spiego inoltre come l'elaborazione di questi conflitti mi abbia aiutato durante una fase separata, con CFS e sintomi psicosomatici. Io non ho mai avuto un acufene da stress.
→ Vai alla spiegazione: acufene da stress →Acufene da farmaci e sostanze tossiche (ototossicità)
Alcuni farmaci, metalli pesanti e sostanze tossiche ambientali possono aggredire dall'interno, per via chimica, le cellule ciliate e il nervo uditivo. Qui spiego i meccanismi delle principali sostanze ototossiche e perché questo tipo di acufene è spesso particolarmente ostinato.
→ Vai alla spiegazione: acufene da farmaci e sostanze tossiche →Fonti scientifiche e riscontri
Oltre 80 studi scientifici su tutti i meccanismi, le piste terapeutiche e le applicazioni cliniche che descrivo su questo sito. Chi vuole approfondire lo stato della ricerca trova qui tutto l'impianto scientifico.
→ Vai alla pagina delle fonti: i riscontri scientifici →Il mio approccio concreto alla soluzione
Cosa ho fatto concretamente per il mio acufene cronico da rumore? Quali tre pilastri sono stati decisivi? E perché il mio approccio è in linea con la ricerca farmaceutica attuale (AC102) e con la laserterapia a bassa intensità? Qui descrivo esattamente come ho proceduto — passo dopo passo.
→ Vai al mio approccio alla soluzione: cosa ho fatto concretamente →Avviso importante: in caso di acufene o problemi di udito, soprattutto se sono comparsi all'improvviso, rivolgiti per favore a un otorinolaringoiatra per far accertare eventuali cause organiche.
Contatti
Scrivimi. Leggo ogni mail personalmente — abbi solo un po' di pazienza, rispondo il più in fretta che posso.
E-mail: Dustin5.mueller87@gmail.com
→ Vai alla pagina dei contatti →
Audiometria 1 — trascrizione e traduzione del testo visibile
Studio: studio associato di otorinolaringoiatria dei dott. med. Dieter e Markus [il testo successivo è tagliato sul margine destro].
Paziente: signor Mueller, Dustin; data di nascita: 18.10.1987. Le etichette stampate sono «cognome, nome, data di nascita».
Data e ora dell'esame: 02.09.2011, ore 10:48.
Intestazione destra: la data inizia con «02.09…»; il resto è tagliato sul margine destro. Sono inoltre visibili «data di stampa», «(c) Ing.-Büro J. Nüß/AU…» e «AURITEC»; le parti mancanti non sono leggibili.
Orecchio destro
Asse orizzontale: frequenza in kHz — 0,125; 0,250; 0,5; 1; 2; 3; 4; 6; 8; 10. Asse verticale: livello uditivo in dB — −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120; 130.
HV (perdita uditiva), orecchio destro: 4% (Rö73); −% (Rö80).
Orecchio sinistro
Asse orizzontale: frequenza in kHz — 0,125; 0,250; 0,5; 1; 2; 3; 4; 6; [il resto dell'asse è tagliato sul margine destro]. Asse verticale: livello uditivo in dB — −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120; 130.
HV (perdita uditiva), orecchio sinistro: 5% (Rö73); −% (Rö80). La fine dell'etichetta tedesca «Linkes Ohr» è tagliata, ma il testo visibile la rende identificabile.
Dati grafici: le curve, i cerchi, le croci, le frecce e gli altri simboli audiometrici rimangono visibili nel documento originale. Non essendoci una tabella numerica stampata aggiuntiva, non vengono convertiti qui in valori approssimativi.
Audiometria 2 — trascrizione e traduzione del testo visibile
Dati superiori: nome: Dustin [l'inizio dell'etichetta tedesca e l'eventuale cognome sono tagliati sul margine sinistro]; «nato il»: 18.10.1987; «note»: nessuna annotazione leggibile. In alto a destra è visibile soltanto una parte del logo «HNOZ…».
Intestazione sul lato sinistro: «orecchio destro» [la prima lettera dell'etichetta tedesca è tagliata, ma il resto è leggibile].
Campi del modulo: «mascheramento LL»; «mascheramento KL»; «SISI».
Timbro professionale: «specialista in otorinolaringoiatria»; «medicina del sonno»; «medico operante presso l'ospedale Betha…» [il nome dell'ospedale e il resto del timbro sono tagliati sul margine destro].
Scale dei due grafici
L'asse orizzontale stampato in entrambi i grafici riporta: 0,125; 0,25; 0,5; 1,00; 2,00; 4,00; 8,00 kHz. Nel grafico sinistro l'indicazione 0,125 è in parte tagliata dal margine; le altre sono leggibili.
L'asse verticale pienamente leggibile nel grafico destro riporta: −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120; 130 dB. Le indicazioni corrispondenti del grafico sinistro sono tagliate dal margine sinistro e non vengono ricostruite dai frammenti.
Etichette centrali: «destra»; «centro»; «sinistra»; «Rinne».
Valutazione centrale inferiore: «Roeser (1980)»; valore a sinistra: 0; valore a destra: 0.
Dati grafici: i cerchi e le croci formano le curve audiometriche. Il modulo non presenta accanto a esse una tabella numerica; per evitare di inventare cifre, questi dati restano conservati graficamente nell'immagine originale.
Limiti della scansione: il margine sinistro taglia parti del nome del campo, dell'etichetta «orecchio destro», della prima indicazione di frequenza e della scala verticale sinistra; il margine destro taglia il nome dell'ospedale e altre parti del modulo. Non è visibile alcuna continuazione oltre questi margini.
Audiometria 3 — audiogramma tonale
Titolo del documento: «Audiogramma tonale».
Orecchio destro
Asse orizzontale: 125; 250; 500; 750; 1k; 1,5k; 2k; 3k; 4k; 6k; 8k. Asse verticale: dB HL, con le indicazioni −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120.
Acufene [Hz], orecchio destro: 1060.
| Misurazione | 125 | 250 | 500 | 750 | 1k | 1,5k | 2k | 3k | 4k | 6k | 8k |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| LL | 10 | 10 | 5 | 5 | 5 | −5 | |||||
| KL | nessun valore presente nella parte visibile | ||||||||||
| FF | nessun valore presente nella parte visibile | ||||||||||
| SISI | la riga è tagliata sul margine inferiore | ||||||||||
Orecchio sinistro
Asse orizzontale: 125; 250; 500; 750; 1k; 1,5k; 2k; 3k; 4k; 6k; 8k. Asse verticale: dB HL, con le indicazioni −10; 0; 10; 20; 30; 40; 50; 60; 70; 80; 90; 100; 110; 120.
Acufene [Hz], orecchio sinistro: 8000.
| Misurazione | 125 | 250 | 500 | 750 | 1k | 1,5k | 2k | 3k | 4k | 6k | 8k |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| LL | 5 | 5 | 5 | 5 | 15 | 15 | |||||
| KL | nessun valore presente nella parte visibile | ||||||||||
| FF | nessun valore presente nella parte visibile | ||||||||||
| SISI | la riga è tagliata sul margine inferiore | ||||||||||
Dati grafici: le linee, i cerchi, le croci e i tratti discontinui rimangono visibili nell'immagine originale. I valori esplicitamente stampati sono riportati sopra; i tratti privi di etichetta non vengono convertiti in valori approssimativi.
Profilo ATP — referto medico di laboratorio, pagina 1
Laboratorio: MVZ Labor Dr. Kirkamm und Partner.
Paziente: Müller, Dustin; nato il 18.10.1987.
Codice a barre: 41542384. Numero di laboratorio: 1305290316.
Prelievo del campione: 28.05.2013. Ricezione del campione: 29.05.2013, ore 08:36. Emissione: 29.05.2013.
Studio medico: Dr. med. Peter; medico generico; Dieselstr. 1. Nel documento non è leggibile alcun cognome dopo «Peter».
Documento: «Referto medico di laboratorio». Referto finale, pagina 1 di 4.
Materiale necessario per l'esame: sangue con eparina di litio; siero.
Accreditamento: DAkkS, organismo tedesco di accreditamento; codice D-ML-13151-01-00.
Intestazioni della tabella: esame; risultato; valore precedente; intervallo di riferimento.
Ambito: immunologia.
ATP nei granulociti: 0,37 nmol/10⁶ cellule. Intervallo di riferimento: > 0,4. Indicazione sulla scala: > 1,0, ottima disponibilità energetica.
ATP nei granulociti (%): 100,0%. Valore di riferimento stampato: 100.
ATP durante il blocco (%): 37,1%.
ATP dopo il blocco (%): 22,6%.
Valutazione complessiva
Quadro immunologico: contenuto di ATP ridotto con sospetto di disfunzione mitocondriale.
Diagnostica immunologica — interpretazione del referto
ATP nei granulociti
Il risultato dell'esame mostra un contenuto intracellulare di ATP ridotto, che indica un apporto energetico mitocondriale limitato.
Una ridotta formazione di ATP, nel senso di una disfunzione mitocondriale, può verificarsi nei seguenti casi:
- apporto insufficiente di ossigeno ai tessuti;
- CFS (sindrome da fatica cronica);
- fibromialgia;
- stress nitrosativo e ossidativo;
- malattie infiammatorie cronico-degenerative;
- infezione attiva da EBV;
- processi di invecchiamento;
- carenza di cofattori.
Piè di pagina del referto: MVZ Dr. Kirkamm und Partner PartG.
Tel.: +49 (0) 6131 - 7205-150. Fax: +49 (0) 6131 - 7205-100.
Hans-Böckler-Straße 109-111, 55128 Mainz. info@ganzimmun.de. www.ganzimmun.de.
Profilo ATP — referto medico di laboratorio, pagina 2
La determinazione dell'ATP intracellulare consente di ottenere un quadro dell'attuale funzionalità mitocondriale. I granulociti del sangue periferico sono particolarmente adatti alla determinazione della concentrazione intracellulare di ATP, poiché presentano una quota elevata di mitocondri e sono facilmente disponibili come materiale cellulare.
Nelle cellule del nostro organismo si svolge ininterrottamente un lavoro chimico, osmotico o meccanico, per il quale deve essere fornita costantemente energia in una forma universale. Ciò è garantito dalla molecola di ATP, il vettore energetico generale dei sistemi viventi. L'ATP è presente in tutte le cellule viventi, si forma principalmente durante la fosforilazione ossidativa sulla membrana mitocondriale interna e svolge il ruolo centrale nel bilancio energetico.
La concentrazione intracellulare di ATP è regolata con precisione e viene mantenuta a un livello stabile in tutte le cellule. Dopo un consumo intenso, in caso di maggiore fabbisogno energetico o dopo il blocco della nuova sintesi, l'ATP deve essere rigenerato in tempi brevi.
ATP durante il blocco
Una conoscenza più precisa delle funzioni mitocondriali è resa possibile dalla valutazione della capacità di rigenerazione dei mitocondri dopo l'azione di un agente nocivo definito. A tal fine, i mitocondri vengono bloccati mediante l'impiego di tiomersale, un composto tossico del mercurio, così che la nuova sintesi di ATP diminuisca nettamente.
ATP dopo il blocco
Viene valutata la capacità di rigenerazione della sintesi di ATP dopo la rimozione del blocco con tiomersale. Le cellule intatte sono in grado di rigenerarsi rapidamente e di riprendere la produzione di ATP. Una disfunzione mitocondriale si manifesta con una capacità di rigenerazione limitata o insufficiente.
Dopo l'eliminazione del blocco con tiomersale, la produzione di ATP non riprende nella misura auspicabile. Non è riconoscibile alcuna capacità di rigenerazione delle cellule (differenza tra ATP dopo il blocco − ATP durante il blocco), il che indica chiaramente una disfunzione mitocondriale. Il test di stress mitocondriale conferma una disfunzione mitocondriale che si era già manifestata attraverso il basso contenuto di ATP nei granulociti.
Cause della ridotta disponibilità di ATP
Il mantenimento delle funzioni mitocondriali è direttamente collegato a uno stato ottimale di apporto di cofattori, che sono essenziali per la disponibilità di energia. In questo contesto, il NADH, derivato della vitamina B3 e definito coenzima 1, svolge un ruolo particolare. Il NADH formato nel ciclo del citrato reagisce con l'ossigeno nella catena respiratoria a livello delle membrane mitocondriali interne e serve quindi alla produzione mitocondriale di energia. È uno dei coenzimi più importanti per le reazioni redox e quindi essenziale per la produzione di ATP. Gli enzimi più importanti che utilizzano il NADH come cofattore sono le deidrogenasi (per esempio la lattato deidrogenasi, l'alcol deidrogenasi e la gliceraldeide-3-fosfato deidrogenasi).
Il NADH è essenziale per la riparazione del DNA, per la protezione antiossidante delle strutture contenenti lipidi, per il sistema immunitario cellulare nonché per la formazione di ormoni e neurotrasmettitori.
Oltre al coenzima 1, l'ubichinone (coenzima Q10), in quanto componente essenziale della catena respiratoria mitocondriale, partecipa in modo determinante alla produzione di energia cellulare. Gli ubichinoni appartengono al gruppo dei coenzimi che trasferiscono elettroni e fungono da trasportatori mobili di elettroni tra le flavoproteine e i citocromi della catena respiratoria. Una carenza di coenzima Q10 superiore al 25% porta… [la frase prosegue oltre il margine inferiore del file e la continuazione non è leggibile].
Numero di pagina stampato: 2.